اسكن پرفيوژن قلب

اسكن پرفيوژن ميوكارد چيست؟

اسكن پرفيوژن ميوكارد يك نوع تصويربرداري است كه براي نشان دادن ميزان جريان خون در عضله قلب انجام مي­شود. همچنين نشان مي­دهد كه عضله قلب با چه كيفيتي پمپاژ مي­كند به عنوان مثال، پس از حمله قلبي، ‌ممكن است براي يافتن مناطق آسيب ديده عضله قلب انجام شود. اين تست معمولاً طي دو مرحله استراحت و در حين ورزش يا استرس داروئي انجام مي شود.

گاهی اسکن قلب به روش Gated انجام می شود. در این روش علاوه بر خونرسانی عضله ها نحوه عملکرد دیواره قلب، اختلالات حرکتی عضله قلب و  Ejection – Fraction قلب نیز مورد بررسی قرار می گیرد.

 

چرا ممكن است به استرس اسكن پرفيوژن قلب نياز داشته باشيم؟

پزشك شما ممكن است پرفيوژن ميوكارد را براي موارد زير تجويز كند:

1. درد قفسه سينه كه تازه شروع شده يا در طي چند روز يا بيشتر رخ مي­دهد.

2. براي تشخيص بيماري عروق كرونر (CAD)، كه مي تواند ناشي از تنگي عروق كرونر باشد.

3. پس از حمله قلبي (انفاركتوس ميوكارد يا MI) براي ارزيابي آسيب عضله قلب

4. براي ارزيابي جريان خون در نواحي عضله قلب پس از جراحي باي پس عروق كرونر آنژيوپلاستي يا قرار دادن استنت.

 

 

آمادگيهاي لازم براي انجام اسكن پرفيوژن ميوكارد ؟

1. از خوردن مواد غذايي و يا نوشيدني هاي داراي كافئين و گزانتين از قبيل چاي ، قهوه ،نوشابه ، نسكافه و شكلات از 24 ساعت قبل از اسكن خودداري نمائيد .
2. با مشورت پزشك قلب خود 24  تا 48 ساعت قبل از انجام اسكن قلب داروهاي زير را قطع نمائيد:

پروپرانولول (پرانول ، ايندرال) – متوپرولول (متورال ، متوهگزال ، متازيرو‌ ،‌آنژيپول) – آتنولول- ديلتيازم– نيترومينت – ايزوسوربايد دي نيترات (ايزورديل) – ايزوسوربايد مونو نيترات (مونونيترال)– نيتروگليسيرين (نيتروكانتين ، سوستاك ، نيتروستاتين) – آملوديپين (آملوبر ، آملودك ، نوروسك ، آملوپرس ،‌والزوميكس ، والزودك،‌ والوسپ)– بيزوپرولول – وراپاميل – بيزوپرولول (كونكور ، بتالكو ، بيزوفار ، بيزوپكس ، آرتيبت) كاروديلول– كوريول– نيكورانديل (آگناليز ،‌آدانكور ، ايكورل) – نيفديپين (آدالات)– پرازوسين – ديگوكسين (لانوكسين)

در صورت امكان داروهاي ضد اسيد معده ( پنتو‌پرازول – امپرازول – لانسوپرازول – اس امپرازول ) از 72 ساعت قبل قطع شود .

1. لطفا شب قبل از انجام اسكن استحمام نماييد و آقايان موهاي سينه خود را تميز نمايند .
2. در روزاسكن  پيراهن جلو باز بپوشيد .
3. حداقل 2 ساعت قبل از انجام اسكن ناشتا باشيد ( نوشيدن آب جهت رفع تشنگي منعي ندارد ) .
4. در صورتيكه بيماري قند ( ديابت ) داريد و دارو مصرف مي كنيد حداقل 2 ساعت قبل از انجام اسكن صبحانه ( وعده غذايي )               مختصري ميل نموده و قرص ديابت و يا انسولين خود را مانند روزهاي ديگر مصرف نماييد .
5. لطفا كليه مدارك پزشكي خود را به همراه داشته باشيد .
6. براي انجام هر يك از مراحل اسكن هسته اي قلب ، ‌بين 2 تا 4 ساعت زمان در نظر بگيريد .

تست ورزش اسكن پرفيوژن قلب

روي تردميل ورزش خواهيد كرد. با افزايش سرعت تردميل به تدريج به شيب و سرعت دستگاه افزوده خواهد شد. ضربان قلب و فشار خون شما كنترل خواهد شد. هنگامي كه به حداكثر نقطه تمرين خود رسيديد (كه توسط كارشناس مربوطه براساس ضربان قلب و سن شما تعيين مي­شود) راديو دارو به رگ محيطي  شما تزريق مي­شود.

پس از تزريق راديو دارو طبق نظر پزشك اتاق تست ورزش ، تا چند دقيقه به ورزش ادامه خواهيد داد.

سپس بر روي دستگاه گاما كمرا قرار مي­گيريد تا تصويربرداري انجام شود .

 

اسكن داروئي ( فارمالوژيك ) پرفيوژن ميوكارد:

در شرايطي كه بيمار قادر به انجام تست ورزش نباشد يا تست ورزش براي ايشان مناسب نباشد،از اسكن استرس به روش فارمولوژيك استفاده مي شود. در حالي كه بر روي تخت دراز كشيده­ايد و دستگاه نوار قلب وصل مي­باشد دارو به رگ محيطي شما تزريق مي­شود. ضربان قلب و فشار خون شما كنترل خواهد شد و سپس راديو دارو به رگ محيطي شما تزريق خواهد شد.

 

نکات قابل توجه:

- در صورت بارداری یا شیردهی اطلاع دهید.

- در صورت داشتن بیماری آسم اطلاع دهید.

- کلیه مدارک قلبی خود از جمله نوار قلب، اکو، تست ورزش، آنژیوگرافی، اسکن قبلی و ... را همراه داشته باشید.

- از همراه آوردن اشياء قيمتي و جواهرات خودداري کنيد.

- در صورت انصراف از انجام اسکن یا جابجایی نوبت خود 24 ساعت قبل اطلاع دهید.

- یک نفر به عنوان همراه حضور داشته باشد.